日前，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》（以下简称《任务》），对2021年医改工作重点做出明确部署。

《任务》指出，新一轮医药卫生体制改革实施以来，我国基本医疗卫生制度加快健全，人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性可及性持续改善。2021年是中国共产党成立100周年，也是实施“十四五”规划、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一年。

深化医改要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，深入实施健康中国战略，推广三明市医改经验，强化改革系统联动，促进优质医疗资源均衡布局，统筹疫情防控与公共卫生体系建设，继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵问题。

《任务》提出2021年的重点工作任务，分为四部分内容，共有20项工作。

一是进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革。

《任务》开篇便提到大力推广三明市医改经验，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。

《任务》提出深化医疗服务价格及人事薪酬制度改革，指导地方建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，对进展滞后的地区加大指导督促力度。加快审核新增医疗服务价格项目。推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件。

同时，落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。加强对地方的督促指导，推动落实政府办医责任和公立医院投入政策。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道。允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。

《任务》强调推动公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。开展公立医院高质量发展试点。深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。

二是促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系。

《任务》提出，启动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建设项目，统筹谋划推进“十四五”时期区域医疗中心建设，完善合作方式和引导机制，推动试点医院与输出医院同质化发展。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展。

推进医疗联合体建设。推进县域医共体和城市医疗集团试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。

加快推进分级诊疗体系建设。加强“十四五”时期统筹谋划，加大支持引导力度，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗机构落实功能定位，均衡发挥作用。制定加快分级诊疗体系建设的政策文件。

完善全民医保制度，加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。同时，推动中医药振兴发展，实施中医药振兴发展重大工程。

三是坚持预防为主，加强公共卫生体系建设。

加强新冠肺炎疫情防控，坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，毫不放松做好外防输入、内防反弹各项工作。

深化疾病预防控制体系改革，提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力。

持续推进健康中国行动，建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。创新医防协同机制，强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能，督促各级医疗机构落实疾病预防控制职责。

四是统筹推进相关重点改革，形成工作合力。

推进全民健康信息化建设、改善群众服务体验、加强医学人才培养和使用、增强药品供应保障能力、严格监督管理等相关重点改革作出部署。

《任务》明确了各项改革任务的负责部门，强调各地各有关部门要切实加强组织领导，勇于担当作为，敢于触碰利益，大力推广三明市医改经验，持续深化医改。要加强宣传引导，及时回应社会关切，凝聚改革共识。